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Comprendre l’uvéite : Symptômes, causes et options thérapeutiques

L’uvéite est une affection oculaire qui mérite une attention particulière. Bien qu’elle soit moins connue que d’autres troubles de la vision, elle peut avoir de graves conséquences si elle n’est pas diagnostiquée et traitée rapidement.

Qu’est-ce que l’uvéite ?

L’uvéite est une inflammation de l’uvée, la couche intermédiaire de l’œil située entre la sclère (le blanc de l’œil) et la rétine. Cette zone comprend l’iris, le corps ciliaire et la choroïde. L’inflammation peut toucher une partie ou l’ensemble de ces structures et se classifie en plusieurs types :

  • Uvéite antérieure : la plus fréquente, touchant l’iris.
  • Uvéite intermédiaire : atteignant le corps ciliaire et le vitré.
  • Uvéite postérieure : affectant la choroïde et la rétine.
  • Panuvéite : quand l’inflammation concerne toutes les régions de l’uvée.

Quels sont les symptômes ?

Les signes de l’uvéite peuvent varier selon la zone atteinte et la gravité, mais les plus fréquents sont :

  • Rougeur oculaire persistante
  • Douleur à l’œil ou sensation de pression
  • Vision floue
  • Sensibilité accrue à la lumière (photophobie)
  • Apparition de corps flottants (points noirs ou taches dans le champ visuel)
    Dans certains cas, l’uvéite peut être silencieuse et ne causer que peu de symptômes au début, rendant les examens réguliers encore plus importants.

Quelles sont les causes ?

L’uvéite n’a pas toujours une cause évidente, mais elle est souvent liée à :

  • Maladies auto-immunes : comme l’arthrite juvénile idiopathique, la spondylarthrite ankylosante ou la sarcoïdose.
  • Infections : virales (herpès, zona), bactériennes (syphilis, tuberculose), parasitaires (toxoplasmose).
  • Traumatismes oculaires : après un choc ou une chirurgie.
  • Facteurs idiopathiques : dans de nombreux cas, aucune cause précise n’est identifiée.

Quelles sont les options de traitement ?

Le traitement de l’uvéite vise à réduire l’inflammation, soulager les symptômes et prévenir les complications comme le glaucome, les cataractes ou les dommages irréversibles à la rétine. Les options incluent :

  • Corticoïdes : en collyres, injections ou comprimés, selon la sévérité.
  • Mydriatiques : pour dilater la pupille et réduire la douleur liée aux spasmes de l’iris.
  • Médicaments immunosuppresseurs ou biologiques : dans les cas chroniques ou liés à une maladie auto-immune.
  • Antiviraux, antibiotiques ou antiparasitaires : si l’origine infectieuse est confirmée.

Quand consulter ?

Un diagnostic précoce est essentiel. Toute rougeur oculaire accompagnée de douleur, de vision trouble ou de sensibilité à la lumière doit amener à consulter rapidement un optométriste.

L’uvéite est une pathologie sérieuse, mais traitable. Une prise en charge rapide et adaptée permet de protéger la vision et d’éviter des complications irréversibles. Si vous présentez des symptômes inquiétants, n’attendez pas : prenez rendez-vous avec votre optométriste de confiance.

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