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Presbytie - Causes, Symptômes, Traitement, Diagnostic

Avec l'âge, il est fréquent de constater des changements dans la vision, en particulier lorsqu'il s'agit de faire la mise au point sur des objets proches. Ce phénomène, appelé presbytie, touche tous les adultes de plus de 40 ans. 

Qu'est-ce que la presbytie ?

La presbytie est une perte progressive de la capacité de l'œil à faire la mise au point sur des objets proches. Il s'agit d'un changement naturel associé au vieillissement. Contrairement à d'autres problèmes de vision, tels que la myopie ou l'hypermétropie, la presbytie n'est pas due à une déformation de l'œil, mais à une réduction de la flexibilité du cristallin, la lentille naturelle de l'œil. 

Causes de la presbytie

Le cristallin de l'œil est une lentille souple qui change de forme pour focaliser la lumière et permettre une vision nette à différentes distances. Avec l'âge, ce cristallin devient plus rigide et perd sa capacité d'adaptation, ce qui rend difficile la mise au point sur les objets proches. Ce processus commence au début de la quarantaine et continue à progresser jusqu'à l'âge de 60 ans environ. 

Les principales causes de la presbytie sont les suivantes :

  • Le vieillissement naturel : Avec l'âge, les fibres et les protéines du cristallin deviennent plus denses et plus rigides.
  • La perte de force du muscle ciliaire : Les muscles qui permettent au cristallin de changer de forme perdent de leur force avec le temps, ce qui rend la mise au point plus difficile.

Symptômes de la presbytie

Les premiers signes de la presbytie apparaissent généralement vers l'âge de 40 ans. Voici quelques symptômes courants :

  • Difficulté à lire de près : Les mots peuvent paraître flous ou peu clairs lors de la lecture d'un livre, d'un menu ou de l'écran d'un téléphone.
  • Besoin de tenir les objets : Vous pouvez ressentir le besoin de tenir les objets plus loin pour les voir clairement.
  • Fatigue oculaire et maux de tête : En raison de l'effort accru nécessaire pour se concentrer, il est courant de ressentir une fatigue oculaire ou des maux de tête après des activités de près.
  • Vision floue à différentes distances : Parfois, la presbytie peut également entraîner une vision floue à des distances moyennes. 

Diagnostic de la presbytie

Un examen visuel complet avec votre optométriste est nécessaire pour diagnostiquer la presbytie. L'optométriste évaluera la vision de près et de loin et vérifiera la capacité de l'œil à changer de focalisation. Les tests couramment utilisés sont les suivants :

  • Test de lecture de près : On vous demandera de lire un texte à différentes distances pour évaluer votre capacité à faire la mise au point.
  • Réfraction : Cette technique permet de déterminer la prescription nécessaire pour corriger la vision.
  • Évaluation de la santé oculaire : Un examen de la santé oculaire est également essentiel pour s'assurer qu'il n'y a pas d'autres troubles oculaires associés.

Options pour corriger la presbytie

Bien qu'il n'existe pas de traitement définitif de la presbytie, plusieurs options permettent de corriger la vision de près et d'améliorer la qualité de vie.

  • Lunettes de lecture : Pour les personnes qui n'ont pas d'autres problèmes de vision, les lunettes de lecture peuvent être utilisées pour la lecture ou le travail de précision.
  • Verres progressifs : Ces verres multifocaux offrent une transition douce entre les zones de vision de près, de loin et intermédiaire, sans lignes visibles sur le verre.
  • Lentilles cornéennes : Les lentilles multifocales ou la monovision (une lentille pour la vision de loin et une pour la vision de près) sont des options populaires pour les porteurs de verres de contact.
  • Chirurgie réfractive : Des options chirurgicales telles que l'implantation de lentilles intraoculaires peuvent être envisagées pour des solutions plus permanentes.

La presbytie est une conséquence naturelle du vieillissement qui touche tout le monde, souvent à partir de la quarantaine. Heureusement, grâce aux progrès de l'optométrie et aux diverses options de correction de la vue, il est possible de continuer à bénéficier d'une excellente vision de près et de loin.  

Consultez votre optométriste pour déterminer la correction qui vous convient. Un suivi régulier est essentiel pour adapter votre correction au fil du temps et vous garantir une vision confortable au quotidien.

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