L’hyperthyroïdie est une affection dans laquelle la glande thyroïde produit une quantité excessive d’hormones thyroïdiennes. Ces hormones influencent de nombreuses fonctions du corps, allant du métabolisme à la température corporelle, mais elles peuvent aussi avoir un impact direct sur la santé oculaire. L’un des troubles les plus connus liés à l’hyperthyroïdie est l’ophtalmopathie thyroïdienne qui peut provoquer divers symptômes oculaires.
1. Pourquoi l’hyperthyroïdie peut toucher les yeux
Dans certaines formes d’hyperthyroïdie, notamment la maladie de Basedow, le système immunitaire attaque par erreur les tissus autour des yeux. Cette réaction auto-immune entraîne une inflammation et un gonflement des muscles oculaires et des tissus graisseux orbitaires.
Cette inflammation modifie l’aspect et le fonctionnement des yeux, entraînant parfois une gêne importante, voire des complications visuelles si elle n’est pas traitée.
2. Symptômes oculaires fréquents liés à l’hyperthyroïdie
Les manifestations varient d’une personne à l’autre, mais les plus courantes incluent :
- Sécheresse oculaire ou sensation de sable dans les yeux.
- Rougeur et irritation persistantes.
- Yeux exorbités (exophtalmie) en raison du gonflement des tissus orbitaires.
- Vision double (diplopie) due à une atteinte des muscles oculaires.
- Douleur ou pression autour des yeux.
- Hypersensibilité à la lumière (photophobie).
- Difficulté à fermer complètement les paupières, ce qui accentue la sécheresse et l’inconfort.
3. Les risques pour la vision
Dans les cas les plus sévères, l’ophtalmopathie thyroïdienne peut entraîner une compression du nerf optique, causant une baisse de vision ou une perte visuelle permanente. Heureusement, ces situations graves sont rares, mais elles nécessitent une prise en charge rapide.
4. Prendre soin de ses yeux en cas d’hyperthyroïdie
Si vous souffrez d’hyperthyroïdie, un suivi régulier chez votre médecin et votre professionnel de la vue est essentiel. Voici quelques conseils pour protéger vos yeux :
- Consultez rapidement un optométriste dès l’apparition de symptômes oculaires.
- Utilisez des larmes artificielles pour soulager la sécheresse.
- Portez des lunettes de soleil pour réduire la sensibilité à la lumière et protéger vos yeux du vent.
- Surélevez légèrement la tête lors du sommeil pour réduire l’enflure autour des yeux.
- Cessez de fumer, car le tabagisme aggrave l’ophtalmopathie thyroïdienne.
5. Le traitement
Le traitement dépend de la gravité des symptômes :
- Contrôle de la thyroïde par des médicaments, de l’iode radioactif ou la chirurgie.
- Traitement des yeux : collyres lubrifiants, corticostéroïdes pour réduire l’inflammation, voire chirurgie pour corriger l’exophtalmie ou la vision double.
- Thérapies ciblées dans certains cas sévères (immunosuppresseurs ou anticorps monoclonaux).
L’hyperthyroïdie ne touche pas seulement le métabolisme : elle peut avoir un impact significatif sur la santé oculaire. Reconnaître les premiers signes, consulter rapidement et adopter de bonnes habitudes de protection sont les meilleures façons de préserver votre vision.
