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Dacryocystite: Causes, symptômes et traitements

Avez-vous une inflammation au niveau de l’angle interne de l’œil près du nez? Cela pourrait être une dacryocystite qui n’est autre qu’une inflammation de votre sac lacrymal. Cette infection provoque un gonflement des tissus situés entre l’œil et la narine. À mesure que la peau gonfle, elle devient rouge et chaude. Lorsqu’elle n’est pas traitée à temps, la dacryocystite conduit parfois à la formation d’un abcès. Quels sont les causes et les symptômes de la dacryocystite? Et quels sont les différents traitements? Voici toutes les réponses à vos questions. En cas de symptômes persistants ou de doute, il est conseillé de consulter un professionnel de la vue pour un examen approfondi et des recommandations spécifiques.

La dacryocystite, qu'est-ce c'est?

La dacryocystite est une infection du sac lacrymal, qui se situe entre l'œil et le nez. Il sert à l’évacuation des larmes. Il relie l'œil au canal lacrymonasal qui s’étend le long du nez et qui permet l’écoulement des larmes vers la cavité nasale. Cette infection des yeux fait partie des plus courantes. Son nom un peu complexe est issu en réalité de deux termes grecs:
- « dakryos » qui signifie larmes ;
- « kurtis » qui a donné le mot « cystite » et qui signifie sac ou vessie.

Quelles sont les causes de la dacryocystite?

La cause la plus fréquente de la dacryocystite est l’obstruction du canal lacrymonasal membraneux. Ce canal permet l’écoulement de la surproduction de liquide lacrymal vers le nez. C’est la raison pour laquelle lorsqu'une personne pleure, le débordement de larmes est accompagné d’un écoulement nasal. L’obstruction de ce canal est souvent due à une infection ou une irritation chronique. L'infection ou l’irritation provoque l’arrêt de l’écoulement du liquide lacrymal. Cette pathologie est courante chez les personnes âgées de plus de 60 ans en raison d’un vieillissement des voies lacrymales. La dacryocystite chez le bébé est aussi possible, mais beaucoup moins fréquente. Elle survient à la naissance et lors des premiers mois de vie.

Quels sont les premiers symptômes de la dacryocystite?

Les symptômes de la dacryocystite sont multiples: gonflement, douleur, rougeur aux yeux, etc. Il est parfois difficile de déterminer soi-même les causes d’une pathologie oculaire. Le moyen le plus sûr d'identifier rapidement un problème aux yeux est de prendre rendez-vous avec un optométriste. Voici la liste des symptômes courants qui sont liés à la dacryocystite:

  • Rougeur: la zone située entre le coin interne de l’œil (le canthus interne) et le nez est rouge. La rougeur s’accentue à mesure que l’inflammation augmente.
  • Larmes: l’obstruction du canal lacrymal empêche l’excédent de larmes de s’évacuer normalement et va créer une accumulation de larmes dans l'œil. Voilà pourquoi il arrive que des larmes coulent sur les joues de manière inattendue.
  • Œdème: de la rétention d’eau crée un gonflement des tissus. L’excès de liquide dans la peau forme une boule ou un gonflement au niveau du sac lacrymal.

D’autres symptômes peuvent apparaître dans le cas d'une dacryocystite aiguë ou d'une dacryocystite chronique.

La dacryocystite aiguë

La dacryocystite aiguë est particulièrement douloureuse en raison de la formation d’un œdème, et parfois même, d’un abcès. Il arrive également que l’œil laisse suinter du mucus et du pus lorsqu’une pression est appliquée sur le sac lacrymal.

La dacryocystite chronique

La dacryocystite chronique produit elle aussi de la sécrétion de mucus au coin interne de l’œil. Les personnes atteintes sont généralement sujettes aux conjonctivites chroniques. Dans le cas d’une complication de la dacryocystite, il arrive que la peau se perfore ou qu’une lésion apparaisse au niveau des voies lacrymales.

Est-il possible de prévenir ce type d’infection?

La meilleure prévention de la dacryocystite consiste à avoir une bonne hygiène de vie. En effet, cette pathologie peut apparaître subitement et il n’existe pas de moyen préventif particulier.
De manière générale, lorsqu’une rougeur aux yeux apparaît, il est recommandé:

- de ne pas mettre vos lentilles cornéennes si vous avez les yeux rouges ou une rougeur autour de l’œil ;
- de reposer vos yeux en limitant les temps d’écran notamment le soir avant d’aller vous coucher ;
- de vous offrir plusieurs nuits de sommeil de 7 à 8 h pour qu’elles soient réparatrices et qu’elles aident vos yeux à guérir ;
- de bien vous hydrater en buvant de l’eau et en appliquant des gouttes pour les yeux si nécessaire ;
- de consulter un optométriste ou un ophtalmologiste en cas de doute sur l’origine de la rougeur.

Quels sont les traitements pour la dacryocystite ?

Le traitement de la dacryocystite est différent selon la gravité de l’infection. Un début de dacryocystite pourra être traité avec l’application de compresses chaudes. Par contre, le traitement d’une dacryocystite aiguë nécessite souvent la prise d’antibiotiques et parfois une opération chirurgicale.

La prise en charge d’une dacryocystite légère

L’application de compresses chaudes aidera le canal lacrymal à se dilater ce qui va améliorer l’évacuation à l’intérieur du canal. Pour cela, utilisez du matériel stérilisé: compresses stériles et eau stérilisée. N’utilisez pas l’eau du robinet directement sur vos yeux. Pour la rendre stérile, il est nécessaire de la faire bouillir 10 minutes. Lors de l’application des compresses, vérifiez bien la température. Il ne faut pas qu’elle soit trop chaude pour vos yeux.

Le traitement antibiotique pour la dacryocystite

Lors d’une consultation avec un spécialiste de la vue, la prise d’antibiotiques peut être prescrite. Les antibiotiques sous forme de gouttes oculaires s’appliquent directement dans l'œil. Un traitement antibiotique par voie orale peut également être prescrit. L’objectif est de combattre l’infection et ainsi réduire rapidement l’inflammation.

L’opération de la dacryocystite: la dacryocystorhinostomie

Lorsque c’est nécessaire, une opération chirurgicale permet de contourner l’obstruction du canal lacrymonasal: la dacryocystorhinostomie. Cette intervention consiste à créer un nouveau passage entre le sac lacrymal et la cavité nasale pour que les larmes puissent s’évacuer à nouveau vers le nez.

Avez-vous des doutes au sujet d’une rougeur à l’œil? Sentez-vous un inconfort ou une douleur? Peu importe le type de symptômes, nous vous conseillons toujours de consulter un optométriste le plus rapidement possible. La santé de vos yeux fait partie de ce que vous avez de plus précieux.

Source : https://www.merckmanuals.com/fr-ca/professional/troubles-oculaires/troubles palp%C3%A9braux-et-lacrymaux/dacryocystite

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