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Les phénomènes lumineux non associés à une migraine : faut-il s’inquiéter ?

Vous êtes tranquillement en train de lire ou de regarder un écran, quand soudain… des formes scintillantes ou des zigzags lumineux apparaissent dans votre champ de vision. Pourtant, contrairement à une migraine classique, vous ne ressentez aucune douleur. Que signifient ces phénomènes visuels impressionnants, mais indolores ? On les appelle souvent des auras visuelles sans migraine ou des scintillements ophtalmiques

Qu’est-ce qu’une aura visuelle ? 

Une aura visuelle est un trouble temporaire de la vision, souvent caractérisé par : 

  • Des phénomènes lumineux se présentant sous forme de zigzag de lumière, d’éclairs ou de motifs en forme de forteresse (souvent en forme de C).
  • Des taches scintillantes ou des zones floues. 
  • Une vision trouble ou partiellement obstruée. 

Ces manifestations durent généralement entre 10 et 30 minutes, puis disparaissent d’elles-mêmes. Elles peuvent être suivies d’un mal de tête ou non. Lorsqu’elles surviennent sans douleur à la tête, on parle d’aura visuelle isolée ou de migraine sans céphalée

Est-ce dangereux ? 

Dans la majorité des cas, ces phénomènes sont bénins, surtout s’ils se produisent occasionnellement. Ils sont liés à une activité électrique temporaire dans le cerveau, au niveau du cortex visuel. Cependant, si vous vivez ce genre d’épisode pour la première fois, ou s’ils deviennent plus fréquents, il est important de consulter un professionnel de la santé visuelle pour écarter d’autres causes. 

Quelles sont les causes possibles ? 

Voici quelques déclencheurs ou causes associées aux zigzags lumineux sans migraine : 

  • Fatigue oculaire ou stress visuel (écrans, lecture prolongée)
  • Changements hormonaux
  • Baisse de pression artérielle
  • Hypoglycémie
  • Certaines anomalies circulatoires ou neurologiques (plus rares)
  • Trouble migraineux sans céphalée (diagnostic par exclusion) 

Quand consulter ? 

Il est recommandé de voir un optométriste si vous : 

  • Expérimentez ce type de phénomène pour la première fois.
  • Notez une augmentation de la fréquence, de l’intensité et de la présentation de l’aura visuelle par rapport aux épisodes précédents.
  • Avez d’autres symptômes neurologiques associés : perte de vision (autrement dit, la vision qui devient noire), difficulté à parler, engourdissement, etc.
  • Avez des antécédents de problèmes oculaires ou de maladies cardiovasculaires. 

Voir des zigzags lumineux sans avoir mal à la tête peut être déroutant, mais ce n’est pas nécessairement inquiétant. Dans bien des cas, il s’agit d’un phénomène neurologique bénin. Toutefois, un avis professionnel vous permettra de mieux comprendre ce qui se passe et de vous assurer qu’il n’y a rien de plus sérieux en cause. 

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